二个月来，四梅波动巨大，咨询

hwmdc

附上出院后的化验记录。B超和CT都于10日前复查过，没有问题，就是四梅这二个月波动巨大。麻烦多多和普尔茶老前辈给诊断一下。。谢谢了。

hwmdc

12月20日和1月29日因是在当地医院化验的肝功能，当地医院没有浓度化验条件，第二天才赶往手术医院化验浓度。12月20日巨大波动，均没有治疗，第二天，化验数据就下降了近一半，1月14日谷丙正常了。1月22日感觉有要吐的感受，1月29日当地医院化验肝功，又上升了，去手术医院B超均无问题，很无耐。麻烦各位了，谢谢。

耶罗

好奇怪！吃药都是按规则吃的？例如与吃饭时间的间隔  （FK药量不变的话，不要查的太勤，节省点钱）出院不到一年，浓度比较低啊

杭州多多

1、看了一下你的记录，出院不久你都是约2、3周检查一次，但12月14日检查正常，却20日又做了检查，这个期间一定发生了什么？
2、近2个月FK用量不变的情况下，浓度不低，应该出现排异的可能性比较小，不知有否做过胆道方面的检查（如MRCP）？有否做过肝炎全套检查？有否做过巨细胞病毒等检查？
3、除服用FK以外其他还在服用什么药物？

秋风

如多多所言，排斥可能性不大，指标如同坐过山车，两次到达峰顶后次日即大降一半左右，首次没治疗10天就正常了，那么这次是否也遵循这一规律呢？拭目以待！胆红素一直都正常，谷丙却升到600以上，也很难往胆道问题上扯。如果是其他肝炎发作，没经治疗10天自愈也很难想像，只能全面排查原因了，太奇怪了。

心乱如麻

我个人觉得可能是胆道问题。
我有过这样经历，胆红素在20-30波动，转肽酶达到了1500度，转氨酶到了200多。不过和楼主不一样的是，我没有快速回落。
楼主需要全面检查才是。
多多版主说的几种可能你都要详查。

hwmdc

麻烦多多老师了。我12月14日在手术医院检查后，回家过了三天，感觉晚上睡不好，头痛，要吐，于是就到当地医院做了肝功化验。12月21日做了B超，胆管没问题。每天还吃米芙四粒（早晚各二粒）。肝炎全部和巨细胞也正常。

普洱茶

应该提供更多的临床资料，包括病人的一般资料（性别、年龄、婚姻、体重等——这在病历里是非常重要的）。还有你这个检查医院是个什么水平的医院。“保密”有必要吗？
四酶两次“撑杆跳”，间隔只有7---14天，而胆红质又“稳坐泰山”，你又不提供更多的与病情相关的内容，只是来个表，移友们只有猜闷儿。肯定是事出有因的。
还有，那个血药浓度也跳来跳去的，是化验不准？还是病人/家属在那里自作聪明在“任意调整”？

hwmdc

普老师，谢谢。不是保密，化验单太多，我制成表，是方便对照。我今年46，男，小肝癌移植，已婚，体重81公斤。2015年8月31日前化验谷丙始终不正常，医生认为每天506为3MG太少，让加0.5MG，9月10日化验正常后，医生认为加量是对的，又让加0.5MG,至每天4MG.2015年10月6日根据医生要求加了0.5的506后，一直吃506早晚各2MG,米芙早晚各2粒。麻烦普老师了！