肾移植后胃肠道反应的物理辅助疗法

大光

肾移植后并发症的物理疗法 - 胃肠道反应

　肾移植术后患者必须应用大量的激素及免疫抑制剂，这些药物容易引起术后胃肠道不良反应，因此，胃肠道反应成了肾移植后较为常见的并发症。西医的治疗方法只局限于调整免疫抑制剂的剂型及剂量，应用解痉药或抑酸药以缓解临床症状。然而这些药物副作用大，且疗效并不明显。针灸作为自然疗法的一种，颇受国内外患者的欢迎。它可以通过刺激经络，发挥调节脏腑气血的功能，从而激发机体内部的抗病能力，达到治疗疾病的目的。行肾脏移植手术后，常可导致脏腑、三焦气机紊乱，且均以本虚标实多见，治疗当调整经络、气血，最终使胃肠道气机通畅，促进胃肠道黏膜的修复。足三里是足阳明胃经合穴，可理气、除湿、通降胃气；内关为手厥阴心包经穴，又为阴维交会穴，能宁心安神、宣通气机。公孙为足太阴脾经络穴，又为冲脉交会穴，能理脾调中、平冲降逆。诸穴合用，共奏和脾胃、调中焦、降呕的功效。取穴虽不多，但能切中病机，故能取得较好的效果。戈宏焱等将60例肾移植后出现胃肠道反应的患者随机分为针刺组（30例）和药物组（30例）。针刺组采用针刺治疗，穴取内关、足三里、三阴交等；药物组采用药物治疗，口服胃乐新。观察2组患者腹痛、恶心、胃胀等症状缓解情况。结果针刺组治疗有效率为93.3%，药物组治疗有效率为76.7%，针刺组疗效明显优于药物组，且差异有非常显著性意义（P＜0.01）。说明针刺具有良好的促进肾移植后患者胃肠道功能恢复的作用。

摘自：《肾移植与物理治疗》（《中国组织工程研究与临床康复》第15卷第31期2011-07-30出版）


    戈宏焱等将42例术后3天至6天内出现不同程度的食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、反酸的患者分为激光并针刺组和针刺组。激光穴位照射并针刺治疗组取穴内关、足三里、三阴交、公孙、太冲、中脘。患者仰卧位，穴位处皮肤75％酒精常规消毒，采用0.28mm×50mm至75mm毫针快速进针刺入穴位，得气后根据患者体质取平补平泻法或捻转泻法．以患者觉酸、麻、胀痛得气为宜，留针30分，同时采用JH30型He-Ne激光治疗仪，波长632.8nm，连续输出，输出功率10mW，光斑直径0.4cm，照射距离为1cm，能量密度11.9J／cm²，留针时用He-Ne激光照射针刺穴位，每次选2个穴位，每个穴位照射5分钟．每日治疗1次，疗程1周。针刺组单独使用针刺治疗，取穴及行针方法同激光组。结果应用激光并针刺治疗的治愈率和总有效率均高于针刺组。

摘自：《激光并针刺治疗肾移植术后胃肠道反应的临床观察》（激光杂志》2008年第29卷第5期)