肝移植后乙肝复发问题

天佑_RduYa

25楼
各位前辈好，我是乙肝肝硬化肝癌在天津第一中心医院做的肝移植，到现在10个多月，移植后吃博路定+乙肝免疫蛋白注射，第五个月时乙免滴度不足100注射乙免400单位每周二次，一月后化验滴度扔不足100，随在天一医院输液2000单位两瓶，化验乙免滴度500.在随后的俩个月按每周二只400单位注射乙肝免疫蛋白，两月后化验乙免滴度18，又输液2000单位两瓶，两个月后化验乙肝五项，表面抗原转阳，小三阳，病毒DNA阴性，天一医院大夫怀疑有肿瘤随做了派特CT，没有发现肿瘤复发，请问各位前辈，老师们我为什么会这样？

杭州多多

1、你这种情况，医生的怀疑是有道理的，肿瘤移植的，重新感染了乙肝病毒，往往预示肿瘤可能复发，不过现在影像检查不一定能检查出实体瘤；
2、不知你AFP水平如何？单独靠乙肝三系是不能判断肿瘤是否复发的。还有，移植前肿瘤情况如何？移植的病理报告如何？
3、有人怀疑你移植上去的是阳性肝，这个可能性没有的。因为如果是，医生会提前告知的；术后医生也不会让你注射乙免的。这涉及医德问题。

耶罗

这种情况就不要浪费钱打乙免了，单用抗病毒药控制，特别要注意的是耐药性。专业的回答等待多多老师或普洱茶主任。