随着社会经济发展，人们生活方式及饮食结构改变，我国高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
高尿酸血症和痛风是肾移植后的常见并发症。肾移植受者高尿酸血症多与应用环孢素、他克莫司、咪唑立宾等免疫抑制剂有关。
高尿酸血症
尿酸由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生，约2/3尿酸通过肾脏排泄，其余由消化道排泄。正常情况下，体内尿酸产生和排泄保持平衡，凡导致尿酸生成过多和/或排泄减少的因素均可导致。
痛风
当血液尿酸超过饱和浓度，尿酸盐晶体析出可直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管等部位，导致关节炎（痛风性关节炎）、尿酸性肾病和肾结石，称为痛风。
痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。
防治高尿酸血症和中风可从以下几个方面入手：
《2017中国痛风诊疗指南》通过多项研究结果统计，对于高尿酸血症和痛风的非药物疗法提出了如下建议：
▌限酒：研究显示，经常饮酒为痛风发病的危险因素。
▌减少高嘌呤食物的摄入
食物来源的嘌呤绝大部分生成尿酸，很少被机体利用。所以从食物中摄取的嘌呤量对尿酸的浓度有很大影响，尤其是肾脏排泄尿酸已存在障碍的患者，食物中摄入的嘌呤量直接影响血液中尿酸的水平，甚至可诱发痛风的急性发作。因此如果此时发现血尿酸水平已经增高的话，日常的饮食营养就应格外注意。
▌防止剧烈运动或突然受凉：大数据显示，剧烈运动是男性和女性痛风患者发作的第三位诱因。突然受凉是女性痛风发作的第二位诱因，是男性的第五位诱因。
▌减少富含果糖饮料的摄入：富含果糖的饮料可增加患痛风的风险。
▌大量饮水（每日2000ml以上）：饮水过少是高尿酸血症和痛风的危险因素。
▌控制体重：肥胖是痛风的独立危险因素。
▌增加新鲜蔬菜的摄入：研究显示，经常性食用新鲜蔬菜是痛风发病的保护因素。
▌规律饮食和作息：研究显示，饮食、作息不规律、经常疲劳的人发生痛风/高尿酸血症的风险高很多。
▌规律运动：大数据显示，痛风患者规律运动干预前后BMI、腰围、甘油三酯、血糖、血尿酸、痛风发作次数差异均有统计学意义。
▌禁烟：研究表示周围人经常吸烟者比周围人几乎不吸烟者发生痛风/高尿酸血症的风险高70%.
发表于 2018-9-5 15:04:32