减药咨询

niujingzhou

束后2年半，所有指标均正常，目前服药量为普乐可复2mg,晓息0.25g/次，早晚九点各服一次。浓度长期在5.4-6.2之间，不知可否减药，如减，把晓息减完不知当否？望大家指教，谢谢！

niujingzhou

和器官移植城相比，这里的人气真是少了很多，看得人多，说得人少。

小虎

指标正常的前提下，应该用药越少越好.

不知道楼主两年半以来用药量减过几次，每次减药后指标都能平稳过渡吗？骁悉都用了两年半了照理早该停药了，你的医生有什么特殊的考虑吗？如果两年半以来你没出现排斥的话，该尝试停用骁悉了，每天0.5g药量治疗意义不大。至于多高FK浓度适合自己没有普遍标准，个体差异很大，只能说在不发生排斥的前提下浓度越低越好，而这个平衡点需要自己长期的摸索。如果想降低浓度的话可以每天减0.5毫克，但减药期间要密切检查肝功和浓度，如果肝功两个月内都稳定的话就说明减药后的浓度是可靠的。

秋风

不知道楼主两年半以来用药量减过几次，每次减药后指标都能平稳过渡吗？骁悉都用了两年半了照理早该停药了，你的医生有什么特殊的考虑吗？如果两年半以来你没出现排斥的话，该尝试停用骁悉了，每天0.5g药量治疗意义不大。至于多高FK浓度适合自己没有普遍标准，个体差异很大，只能说在不发生排斥的前提下浓度越低越好，而这个平衡点需要自己长期的摸索。如果想降低浓度的话可以每天减0.5毫克，但减药期间要密切检查肝功和浓度，如果肝功两个月内都稳定的话就说明减药后的浓度是可靠的。

niujingzhou

医生基本上在减药上没有什么建议，全凭病友自己摸索，两年半来减过两次药，每次减0.25g小溪。减药后每周复查一次连续四周连续观察。至今指标均正常，未出现过排异，也许这正是我不敢大胆减药最重要的原因。谢谢秋风！

憨豆精神

骁悉不必吃了。

非常抱歉，刚去巴黎参加完国际肝脏移植会议回来，看到网上又多了很多咨询的帖子感到非常高兴，因为有越来越多的的病友在关心网站的建设，同时也对自己的身体健康非常关心，当然更加高兴的是许多老病友不仅参与咨询，还把自己的心得体会与大家分享，这也让我感到非常欣慰。
下面就普乐可复和骁悉的用法再给大家说明一下。
在我们中心一般术后2年半普乐可复的浓度在2-4之间，所以楼主的药物可以减量（减少一半应该没有问题），当然减量后一周还要到医院化验一下药物浓度，然后再根据具体的药物浓度再调整药物用量。
骁悉在我们中心一般手术后3个月可以停掉。但目前许多移植中心对于术后长期存活的病人建议在服用普乐可复的同时，加用骁悉，目的是减少普乐可复的用量，以减少长期使用该药带来的的毒副作用，如肾脏损伤，血糖升高，血压升高等。
所以对于您我的建议是把普乐可复的用量减少一半，药物浓度保持在3左右，同时继续目前剂量使用骁悉。

非常抱歉，刚从巴黎开完国际肝移植会回来，差不多有一周没有上网了，打开一看又有许多咨询的帖子，感到非常高兴，因为关心和支持我们网站的病友越来越多了，而且看到许多老病友不仅上网咨询而且也把自己的心得体会拿出来与大家分享，这让我尤为感动。谢谢各位。
这次去巴黎开会，其中有一部分内容就是有关术后长期存活的。下面结合楼主的提问给大家聊一聊。
在我们中心，术后2年半，如果所有指标均正常，量为普乐可复的浓度长期可以保持在2-4之间，为了减少长期使用普乐可复带来的毒副作用，许多移植中心对术后长期存活的病人建议加用骁悉，主要是用来降低普乐克复的剂量。
因此就楼主的情况，我的意见是把普乐可复的用量减少一半，同时继续目前剂量使用骁悉，定期检测普乐可复的药物浓度维持在3左右就可以了。

lw

非常吧抱歉，刚从巴黎开完国际肝移植会议回来，差不多有一周没有上网了，上来一看又有不少咨询的帖子，感到非常高兴，因为有越来越多的的病友关心和支持我们的网站建设，而且不少老病友不但咨询而且还把自己的心得体会发上来与大家分享这让我感到非常欣慰。

这次去巴黎开会其中有一部分内容就是有关手术后长期存活方面的文章，将来有机会我会把他们翻译出来与大家分享。

下面就楼主的提问我把我们中心的意见结合这次国际会议精神给大家答复一下。

目前在我们中心术后2年半普乐可复的药物浓度保持在3左右，如果同时服用骁悉，浓度还可以降低（2左右）。至于为什么用骁悉主要是减少普乐可复的药量以降低该药的毒副作用。

所以我建议楼主把普乐可复剂量减少一半，定期复查药物浓度使之保持在3左右。同时继续目前剂量使用骁悉。