请教

沸腾

有一朋友患乙肝多年，两年半前吃拉米夫定（听别人说吃此药可治此病），现检查肝功正常，HBVDNA正常，脾稍大，其余正常，是否可以撤去拉米夫定？

憨豆精神

不可以，要做完全部检查，如果转阴了(表面抗原转阴性且稳定)，其他也不错，才可以考虑停。

秋风

建议征询传染科专家的意见，停用拉米要慎重，不少人因为停用拉米导致病情恶化不得不肝移植。

健都乐

不能停.我就是不敢吃拉米导致变化的.

lw

有一朋友患乙肝多年，两年半前吃拉米夫定（听别人说吃此药可治此病），现检查肝功正常，HBVDNA正常，脾稍大，其余正常，是否可以撤去拉米夫定？---对于何时撤除拉米夫定，咱们国内《ffice:powerpoint" />慢性乙型肝炎防治指南》（中华医学会肝病学分会 中华医学会感染病学分会 2005-12
联合制订）有明确规定：拉米夫定 100 mg，每日1次口服。治疗1年时如HBV DNA检测不到（PCR法） 或低于检测下限，ALT复常，HBeAg转阴但未出现抗-HBe者，建议继续用药，直至HBeAg血清学转换，经监测2次 （每次至少间隔6个月），仍保持不变者可以停药 （Ⅱ），但停药后需密切监测肝脏生化学和病毒学指标。
至于什么是HBeAg血清学转换，就是常说的大三阳变成小三阳。
但是长期使用拉米夫定需要注意病毒变异的问题，长期用药第1、2、3、4年分别为14%、38%、49%和66%

沸腾

谢谢各位了，又遇到许多移植城的朋友，真是亲切