需换药吗

chqpy

我重肝进行的肝移植，现有3 年了，一直吃贺普丁，现在可不可以换药呢，若换，换什么样的药比较好呢

闲散麦子

为什么要换药呢?

如果没有换药的指征，就没有必要换，如果经济条件好，也可换成恩替，呵呵……

lw

一般而言，是否换药主要是担心病毒复发和毒副作用。如果您手术前使用拉米夫定不超过半年,而且在做手术前没有发现有病毒变异，则不需要换药，因为术后存在您体内的病毒数量非常少，在HBIG和拉米夫定的联合打击下一般不会复发。在我们中心的确也遇到过术后病毒变异的患者但主要是术前长期使用拉米夫定超过1年者。
另外如果手术已经超过3年，在确定没有病毒变异以及HBIG浓度超过100以上也可以考虑停用拉米夫定只靠打针，但更好的建议是只要经济上没有问题而且没有发现有长期使用拉米夫定所带来的毒副作用（比如肝功损害等）就继续使用。

蠢蛋

我（02年肝移植）用拉米两年前查出1-2项变异改用阿德后白细胞3千左右（10天一次400IUHBIG，FK是1mg，未用其它药物），原来是正常的，其它指标都正常，请问LW和大家阿德能否停用或使白细胞正常方法。谢谢了。

[此贴子已经被作者于2008-10-11 7:55:16编辑过]

lw

阿德福韦酯暂时停不了。但白细胞3000不需要用药处理。