免疫抑制剂介绍

小溪关爱

环孢素A

用法用量

每天服用2次（早上和晚上），2次间隔12小时，进餐时服药

常见毒副作用

• 肾毒性：为环孢素A最显著的毒副反应；
• 高血压：发生率可高达68%-96%
• 血脂代谢异常：包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症
• 高尿酸血症：发生率30%-84%
• 肝毒性：发生率10%-50%
• 神经毒性：表现为肢体震颤、手掌或足底烧灼感、头痛、失眠、烦躁、视力减退、味觉改变等
• 糖尿病：因环孢素A对胰岛的β细胞有一定的损伤，因此服用环孢素A与皮质类固醇激素的受者中约10%在术后1年内可发生移植后糖尿病
• 消化系统症状
• 其他：包括多毛、牙龈增生、痤疮等
  
  
  

他克莫司(FK506)

用法用量

每天服用2次（早上和晚上），2次间隔12小时，建议空腹，或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用最佳

常见毒副作用

• 肾毒性
• 移植后糖尿病，发生率在5%-25%
• 神经毒性：同环孢素A
• 骨髓抑制：导致中性粒细胞或血小板减少
• 胃肠道反应等
  
  
  

与环孢素A相比，他克莫司在神经毒性和引起糖尿病

MPA类药物

用法用量

• 每日2次
• 服用吗替麦考酚酯的稳定的肾移植受者，如果需要本品可以和食物同服
• 服用麦考酚钠肠溶片者则应固定用药时间，不可在空腹和与食物同服间随意转换
  
  
  

常见毒副作用

• 胃肠道反应，大部分发生在移植后2个月内，多在减量后好转，然后仍可逐渐加至原剂量服用
• 白细胞减少、血小板减少和贫血
  
  
  

西罗莫司

用法用量

• 每日1次。
• 为使西罗莫司的吸收差异减至最小，西罗莫司应恒定地饭前或饭后服用
• 建议在服用环孢素A后4小时服用，如与他克莫司联用则无时间限制
• 可用水或橙汁进行稀释，但不可用西柚汁送服或稀释
  
  
  

常见毒副作用

高脂血症、周围性水肿、影响伤口愈合、肝功能异常、皮疹、口腔溃疡、痤疮、贫血、白细胞减少、关节痛、腹痛、发热、腹泻、低钾血症和血小板减少、鼻出血、蛋白尿等

激  素

用法用量

每日清晨8点左右用药，具体用量尚没有统一

常见毒副作用

• 体型改变、腹圆、满月脸、肩部变宽
• 食欲亢进和肥胖
• 胃部不适
• 皮肤容易受伤和淤血，对太阳光敏感，容易出现痤疮、脱发及皮肤感染
• 易出现骨质疏松和无菌性股骨头坏死
• 糖尿病
• 水肿、高血压
• 高脂血症
  
  
  
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