列净类药物在肾移植术后2型糖尿病或移植后新发糖尿病患者中的有效性和安全性

大光

SGLT-2i在肾移植术后2型糖尿病或移植后新发糖尿病患者中的有效性和安全性
——来自2021年第103届美国内分泌学会年会（ENDO）


　　在糖尿病肾移植患者中，使用钠-葡萄糖转运子2抑制剂（SGLT-2i）可带来多项获益。
　　研究者们进行了一项文献综述，评估了SGLT-2i在肾移植术后T2DM患者或移植后新发糖尿病（NODAT）患者中的有效性和安全性。评估结果包括血压、血糖控制、体重、移植后肾功能、蛋白尿和不良反应。
　　该综述共纳入了9项研究（包含4项病例系列研究、3项队列研究、1项随机对照研究、1项病例报告），包括144名糖尿病肾移植受者。所有患者eGFR＞30mL/mim/1.73m^2，HbA1c＞6.5%，使用的SGLT-2i药物为恩格列净（n=82），卡格列净（n=34）以及达格列净（n=28）。
　　研究发现，在肾移植患者中使用SGLT-2i具有以下获益：
　　①轻度降低血压；
　　②适度改善血糖控制（HbA1c）和降低胰岛素抵抗；
　　③适度-显著减轻患者体重；
　　④使移植后的肾功能保持稳定；
　　⑤显著减少蛋白尿。
　　此外，该研究还发现在肾移植患者中，SGLT-2i最常见的不良反应为尿路感染（n=13），同时无正常血糖糖尿病酮症酸中毒或新发缺血性下肢截肢事件报告。
　　结论：SGLT-2i在糖尿病肾移植患者中具有良好的疗效，且未发生明显的不良反应或并发症。
　　值得一提的是，该研究团队也正在开展一项针对T2DM或NODAT、eGFR≥30mL/min/1.73m^2 的肾移植患者的前瞻性研究，以进一步评估在该人群中使用SGLT-2i的有效性和安全性。


来源：【原创】医脉通ENDO报道组 2021年3月27日
原文地址：https://mp.weixin.qq.com/s/hJgNahMIbJdSemPNw5yhjA


【链接】


肾内重磅：DAPA-CKD研究显示达格列净重大益肾结果
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全球首个降糖药物的肾脏结局研究-卡格列净CREDENCE研究重磅揭晓
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成都在路上

大光老师，您知道肾移植术后非糖尿病有用列净类药物的效果吗？特别是针对肌酐偏高或者慢排患者的

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大光

成都在路上 发表于 2021-6-11 18:43
大光老师，您知道肾移植术后非糖尿病有用列净类药物的效果吗？特别是针对肌酐偏高或者慢排患者的

估算肾小球滤过率（eGFR）小于30mL/mim/1.73m^2不建议用。