请教各位移友前辈

Yes!Ok! · 发表于 2024-7-17 17:12:39

本帖最后由 Yes!Ok! 于 2024-7-17 18:18 编辑

2024.3.20进行肝移植手术4.6号出院，回家服药是他克莫司0.5mg*3和吗替麦考酚酯分散片0.25g*3早10晚10这么吃，另外优思弗早晚各1颗，利伐沙班一天1颗，一直持续到5月底，他克莫司浓度都在4～10之间，所有肝功指标都在慢慢下降快接近正常值，只有肌酐一直偏高20左右，直到6月初他克莫司浓度检查只有2.1，肝功GGT和ALP两项指标反弹升高，早晚各加1颗五酯一周后检查浓度高达20，又减少1颗五酯一周后浓度还是12.6，再维持一周浓度还是11.6，又改成减掉五酯早晚各加0.25mg他克莫司浓度7.8，在此期间GGT和ALP两项指标越来越高，已经从最开始快接近正常范围到现在的150左右，肌酐一直高一点，现在是早10晚10基础上再加一颗西罗莫司，今天去做了胆道磁共振，结果显示肝内胆管轻度扩张，请老师们帮忙看一看有什么问题吗？

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阿兵兵 · 发表于 2024-7-23 11:54:03

共享下，无肿瘤，我是华山王正昕主刀的，今年3月6日手术的，目前指标都正常，目前逐渐调药至西罗1㎎/天，FK早晚各0.5，MMF早晚各两颗（0.25mgx2），不知道三联方案于你有没有帮助，建议你咨询你的手术老师

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阿兵兵 · 发表于 2024-7-23 11:55:48

忘了，我也吃优思弗，每天3颗（早中晚各一）

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杭州多多 · 发表于 2024-7-24 06:14:49

本帖最后由杭州多多于 2024-7-24 06:31 编辑

胆道没有问题，还是抑制药的问题。附上最近的检查指标。

旭东 · 发表于 2024-8-2 07:13:55

通过电话13519515969加我微信。
一胆管狭窄？最好是去曙光医院看看，通过胆管核磁检查，是不是有什么问题。中山医院不是专业医院。
二是否急性於胆性肝炎？那得通过科学治疗验证下，不是所有於胆优思弗万能，当然了优思弗是离不开的。
记得他克莫司有肝毒的，护肝方案周全不？
你这家医院里有大夫瞎胡闹，用中药给移植人调肝功能，等同于让患者自杀。
二球！

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