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[术后护理] 转氨酶一直不下来,请各位前辈指点。

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发表于 2008-12-9 16:25:14 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 湖南长沙
谷丙转氨酶一直在100左右,谷草转氨酶也有70左右。近半年来一直不下来,以前红胆素也有30左右,现在已降到了9.68.其它都正常.另我现年36岁,术后刚刚一年,体力也恢复得相当好。普乐可夫1.5MG/天,胆舒胶农3粒/天,免疫蛋白800IU/周.博路定1粒/天.请各位前辈指点。谢谢了!!!
 楼主| 发表于 2008-12-17 16:18:31 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
今天我做了检查,结果如下;谷丙转氨酶83.7,谷草转氨酶也有54.8;红胆素也有44.6,直接红胆素18.3.血糖6.8;KF浓度5.9;其它都正常. 乙肝定量,1项HBsAg为0.04;2项HBsAb为305.82;3项HBeAg为0.32;4项HBeAb为1.46;5项HBcAb为9.37;
这半个月红胆素涨了这么高,不知道是否工作有点累的原因,还是别的原因.郁闷!!!!!!
 楼主| 发表于 2008-12-17 16:47:09 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
B超检查所见
肝上界右锁骨中线第6肋间,肋下(-),右肝最大斜径121MM,左肝全长56MM,厚57MM,肝形态正常,表面光滑,实质回声中等,肝内血管显示清楚,血流分布正常,肝内胆管无扩张,肝内无结石及肿块声像.
胆囊已切除,胆总管内径7.5MM,内清.
门静脉主干内很能径8.6MM,内清,肠系膜上静脉内径7.4MM,脾静脉内径6.8MM,内清,肝右静脉内径6.1MM,肝中静脉内径5.0MM,肝左静脉内径3.4MM,下腔静脉肝后段内径9MM,以上血清血流方向及频谱形态正常.肝固有动脉内径2.2MM,测得血流频谱PS24CM/S ED12CM/S  R10.51.
印象:
肝移植术后肝固有动脉内径细窄.

请各位前辈指点。谢谢了!!!
发表于 2008-12-10 05:28:44 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州

这种情况比较常见,可以排除排斥的可能,因为指标一直稳定在一定的水平没持续上升,每天1.5毫克的药量也不多,不知道FK浓度有多高?有时候高浓度也会导致指标异常。另外一种情况就是供体灌注损伤,哪怕是指甲盖那么大的面积受损也会导致肝功指标常年的异常,但不影响生活质量,随着是时间的推移肝脏会自我修复,这需要耐心,我就因为这种情况等了8年肝功能才逐步恢复正常。

发表于 2008-12-10 06:29:31 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
秋风,能否把灌注情况详细说一下?
发表于 2008-12-10 07:18:24 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
灌注就是在供体切除前通过周边血管将低温保存液体注入供体,置换原有血液,有效地灌注可见肝脏迅速发白,灌注至腔静脉流出液无血液为止,说白了低温灌注就是为了供体的保鲜。
 楼主| 发表于 2008-12-13 12:38:14 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
谢谢秋风战友,我在3月份指标全部正常,7月份因动脉血管有血栓,住院时,谷丙转氨酶400左右,谷草转氨酶也有210左右。红胆素也有42.住院15天,谷丙转氨酶就降到了160,红胆素也有42,近半年来一直在100左右不下来,KF506一直在6个左右。你是否移植有8年了,如果是的话,真的不简单!!
 楼主| 发表于 2008-12-13 13:52:29 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙


以下是我的详细情况,请各位战友指点


 楼主| 发表于 2008-12-13 14:45:29 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

我怎么传不上,学习

发表于 2008-12-13 17:50:43 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
以下是引用再现江湖在2008-12-13 17:38:14的发言:
谢谢秋风战友,我在3月份指标全部正常,7月份因动脉血管有血栓,住院时,谷丙转氨酶400左右,谷草转氨酶也有210左右。红胆素也有42.住院15天,谷丙转氨酶就降到了160,红胆素也有42,近半年来一直在100左右不下来,KF506一直在6个左右。你是否移植有8年了,如果是的话,真的不简单!!

我已经移植8年多了,你说3月份前的指标都正常就不是我说的那种情况了,现在血栓处理掉了吗?

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